Recientemente informamos que la insulina puede proteger parcialmente la articulación de la rodilla contra el desarrollo de osteoartritis (OA) en un modelo de diabetes tipo 1 (DM1) en ratas. Sin embargo, el efecto protector combinado de la insulina y el ejercicio de natación contra el desarrollo de OA secundario a la diabetes no se ha investigado. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que el ejercicio de natación puede aumentar la protección de la articulación de la rodilla en ratas diabéticas trata- das con insulina. La DM1 se indujo en ratas Sprague Dawley y se trataron con insulina y/o ejercicio de natación. Los tejidos recogi- dos del cartílago articular de la articulación de la rodilla se examinaron mediante microscopía óptica, y las muestras de sangre se analizaron en busca de biomarcadores de estrés oxidativo e inflamación. El tratamiento de ratas diabéticas con insulina y ejercicio de natación protegió sustancialmente el cartílago articular y significativamente (p <0,0001) inhibió los biomarcadores inflamatorios, factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) e interleucina-6 (IL-6) y el biomarcador de estrés oxidativo, el malondialdehído (MDA) fue medido como sustancia reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS), comparable al control. Se observó una menor protección efectiva mediante la insulina o el ejercicio de natación solo. Por lo tanto, demostramos una protección sustancial contra el desarrollo de OA en ratas tratadas con insulina combinada con el ejercicio de natación, posiblemente debido a una inhibición completa de biomarcadores de inflamación y estrés oxidativo.