Resultados de la Cirugía Laparoscópica en Quistes Hepáticos No Parasitarios

DOI : http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022013000300054
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Carlos Manterola

Resumen

Los quistes hepáticos no hidatídicos (QHNH) se detectan de forma incidental, pueden ser únicos y múltiples. Desde que se describió el tratamiento laparoscópico de estos, se han reportado diversas series; existiendo por ende evidencia que avala la cirugía laparoscópica de estas lesiones. El objetivo de este estudio, es reportar los resultados del tratamiento laparoscópico de QHNH en términos de morbilidad postoperatoria (MPO). Serie de casos. Se incluyeron pacientes intervenidos quirúrgicamente vía laparoscópica por QHNH en el Hospital Clínico de la Universidad Mayor entre enero de 2008 y diciembre de 2012. El estudio preoperatorio consistió en exámenes generales, determinación de ELISA-IgE e IgG para hidatidosis, ecotomografía abdominal o tomografía computarizada. En el período estudiado, se intervinieron 17 pacientes con QHNH, resecándose en ellos, un total de 39 quistes. El 76,5% de los casos eran de sexo femenino; y la mediana de edad de la serie fue de 56 años. La mediana del diámetro ecográfico de las lesiones fue de 7,5 cm. Se realizó quistectomía subtotal en todos ellos, sin utilización de drenaje. Se realizó epiploplastia en 4 pacientes. En el 82,4% de los casos se ejecutó de forma simultánea una colecistectomía por colelitiasis. La mediana del tiempo quirúrgico fue de 51 minutos. No fue nece- sario convertir a ningún paciente. La serie no registra MPO ni mortalidad. La mediana de estancia hospitalaria fue de 1 día. El estudio histopatológico confirmó “quiste de tipo biliar” en la totalidad de los casos. Con un seguimiento mínimo de 6 meses, no se ha evidencia- do MPO tardía ni reaparición de las lesiones resecadas. El tratamiento aplicado a esta serie de casos de QHNH, se asocia a escasa estancia hospitalaria y buena evolución a corto y mediano plazo.

PALABRAS CLAVE: Enfermedades hepáticas; Quiste simple del hígado; Quiste seroso del hígado; Quiste no parasita- rio del hígado; Enfermedad poliquística del hígado.

Como citar este artículo

MANTEROLA, C. Results of laparoscopic surgery in nonparasitic hepatic cysts. Int. J. Morphol., 31(3):1116-1119, 2013.