Estructuras Neurovasculares en Riesgo Durante Abordajes Artroscopicos Anterolaterales y Mediales de la Cadera

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Omar Méndez-Aguirre; Rodolfo Morales-Avalos; Gustavo A. Compeán-Martínez; Abraham G. Espinosa-Uribe; Félix Vílchez-Cavazos; María del Carmen Theriot-Giron; Alejandro Quiroga-Garza; Oscar de la Garza-Castro; Katia Guzmán Avilán; Santos Guzmán-López & Rodrigo E. Elizondo-Omaña

Resumen

El objetivo fue describir las áreas de seguridad para la colocación de 5 portales estándar (portal anterior, anterolateral, posterolateral, portal anterior proximal medial y portal anterior distal medial) y 3 portales mediales emergentes (antero medial, portal posteromedial y posteromedial distal) para proporcionar una descripción topográfica de la seguridad de cada portal. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal, en la que se disecó el triángulo femoral de 12 caderas. Se colocaron los 5 portales laterales y los 3 portales mediales. Se documentó la medición de cada estructura neurovascular de relevancia clínica en relación a cada uno de los portales evaluados. En cuanto al portal de mayor riesgo entre los laterales, se encontró el portal anterior con mayor cercanía al nervio cutáneo femoral lateral (1,42±0,85 cm), ubicado lateral al portal. En los portales mediales el portal anterior medial tiene el margen más estrecho respecto a la arteria femoral (2,14±0,35 cm) lateral al portal, y medial el nervio obturador (0,87±0,62 cm). Los portales laterales tienen un amplio margen de seguridad, el portal con el margen más reducido es el portal anterior en relación al nervio cutáneo femoral lateral, presentando un elevado riesgo de lesionarlo, los portales mediales tienen un alto riesgo de lesionar las estructuras neurovasculares femorales y el nervio obturador.

PALABRAS CLAVE: Anatomía; Artroscopía; Cadera; Portal.

Como citar este artículo

MÉNDEZ-AGUIRRE, O.; MORALES-AVALOS, R.; COMPEÁN-MARTÍNEZ, G. A.; ESPINOSA-URIBE, A. G.; VÍLCHEZ- CAVAZOS, F.; THERIOT-GIRON, M. C.; QUIROGA-GARZA, A.; DE LA GARZA-CASTRO, O.; GUZMÁN-AVILÁN, K.; GUZMÁN-LÓPEZ, S. & ELIZONDO-OMAÑA, R. E. Neurovascular structures at risk during anterolateral and medial arthroscopic approaches of the hip. Int. J. Morphol., 34(2):752-758, 2016.