Contribución a la Anatomía del Hiato Esofágico y su Relación con la Presencia de Haces de Fibras Colágenas en sus Márgenes

DOI : http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022012000300015
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José Jeová de Oliveira Filho; Benedito Herani Filho; Francisco Prado Reis; Vera Lúcia Correa Feitosa & José Aderval Aragão

Resumen

El objetivo fue detectar la presencia de haces de fibras de colágeno en los márgenes del hiato esofágico y establecer si existe relación de éstos con la anatomía del hiato. Fueron utilizados 10 cadáveres de individuos adultos de sexo masculino, sin alteraciones anatómicas evidentes causadas por trauma, cirugía o enfermedad, sobre el hiato esofágico. Fue retirada y disecada una sección anatómica que contendía el diafragma con el hiato esofágico y los tejidos adyacentes y luego fijada en formol 10%. Las medidas del perímetro del hiato esofágico se realizaron con ayuda de un caliper digital en los lados abdominal y torácico. Para el estudio estructural cada margen fue dividido en seis secciones y teñidos con Tricómico de Masson y Picrosirius-hematoxilina. En 8/10 cadáveres estudiados fueron encontrados haces de fibras colágenas, distribuidos en 13 márgenes del hiato esofágico, 7 izquierdos y 6 derechos. Las fibras musculares que originaban el pilar derecho participaron en la formación de ambos márgenes del hiato esofágico en 60% de los cadáveres, mientras que en el 40%, las fibras del pilar izquierdo habían formado el lado intermedio del margen derecho. El margen derecho fue estadísticamente más grueso que el izquierdo. No se encontró correlación entre las medidas de los vértices de los ángulos superior/inferior y la medida transversal del hiato esofágico. Las medidas entre los vértices de los ángulos superior/inferior, respectivamente, con el tendón central y el ligamento arqueado mediano, presentaron valores torácicos que fueron casi el doble em relación a los abdominales, y fueron estadísticamente significativos. Estas distancias eran más pequeñas en los cadáveres que tenían haces de fibras de colágeno en las márgenes del hiato esofágico. Los paquetes de fibras de colágeno fueron encontrados en 65% de los 20 márgenes del hiato del esófago. Los márgenes del hiato esofágico fueron formados principalmente por fibras musculares originadas del pilar derecho del diafragma. Los datos anatómicos y morfométricos presentaron valores estadísticamente significativos en relación con: espesor del lado derecho en relación al izquierdo; distancia entre vértice del ángulo superior y el tendón central y distancia entre el vértice del ángulo inferior y el ligamento arqueado mediano.

PALABRAS CLAVE: Diafragma; Unión gastroesofágica; Colágeno; Cadáver; Humanos.

Como citar este artículo

FILHO, J. J. O.; FILHO, B. H.; REIS, F. P.; FEITOSA, V. L. C. & ARAGÂO, J. A. Contribution towards the anatomy of the esophageal hiatus and its relationship with the presence of bundles of collagen fibers in its margins. Int. J. Morphol., 30(3):858-865, 2012.