Variaciones Anatómicas de los Ductos Biliares Extrahepáticos y Longitud de los Ductos del Trígono Hepato-cístico

DOI : http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022012000100050
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Eduardo Cachoeira; Antonio Rivas & Carla Gabrielli

Resumen

El conocimiento de la anatomía normal de las vías biliares extrahepáticas y sus variaciones es fundamental para los cirujanos digestivos debido a la frecuencia con que se actúa en esa región. El trígono hepato-cístico o de Calot es delimitado por el ducto cístico, ducto hepático común y el margen del hígado. De este modo, su área depende de la conformación de esos ductos y está íntimamente relacionada a procedimientos quirúrgicos efectuados en esa zona. Se ha señalado que la longitud y la disposición de esos ductos estarían involucradas en la formación de cálculos biliares, síndrome de Mirizzi y neoplasias de vías biliares. Así, el presente estudio tuvo como objetivo analizar la configuración de las vías biliares extrahepáticas y sus posibles variaciones, además de registrar parámetros métricos de los componentes del sistema biliar que integran el trígono hepato-cístico. Para el estudio se utilizaron 41 muestras de cadáveres formolizados de individuos adultos, siendo 25 piezas anatómicas (de hígado y vías biliares) y 16 in situ. Las vías biliares fueron disecadas, esquematizadas y fotografiadas, se registró la longitud del ducto hepático común y cístico con un caliper digital. La longitud promedio del ducto hepático común fue de 21,76 ± 9,51 mm, variando de 4,18 mm a 50,64 mm; la longitud promedio del ducto cístico fue de 19,11 ± 6,77 mm, variando de 7,28 a 38,88 mm. Se observaron variaciones en 3 muestras (7,3%), en una de ellas, el ducto cístico se unió al ducto hepático izquierdo, en otra, el ducto cístico se unió al ducto hepático derecho y en la otra muestra, se presentó una confluencia triple de ductos hepáticos, dos derechos y uno izquierdo. Los resultados obtenidos son un aporte a la anatomía clínica y quirúrgica de la región.

PALABRAS CLAVE: Anatomía; Trígono hépato-cístico; Ducto hepático común; Ducto cístico; Colecistectomía.

Como citar este artículo

CACHOEIRA, E.; RIVAS, A. & GABRIELLI, C. Anatomic variations of extrahepatic bile ducts and evaluation of the length of ducts composing the cystohepatic triangle. Int. J. Morphol., 30(1):279-283, 2012.